Центр диализа что это

Диализ почек – что это такое, как делают и сколько живут на диализе

Центр диализа что это

Ее выполнение рекомендуют в том случае, если есть симптомы острой или хронической почечной недостаточности, к которым относят:

  • отечность;
  • появление рвоты и тошноты;
  • чрезмерную утомляемость;
  • скачок артериального давления;
  • повышенный креатинин и мочевина.

Помимо недостаточности, методику используют как лечение и при других почечных и не только патологиях. Например, при отравлении, если в процесс вовлечены почки, диализ будет оправдан.

Также его используют при ожоговой болезни, перитоните и многих других сложных заболеваниях, если того требует состояние пациента.

Противопоказания к выполнению процедуры также есть. Среди них:

  • наличие злокачественных опухолевых образований;
  • туберкулез в активной форме в любом органе;
  • наличие инсульта или психических болезней;
  • активные инфекционные патологии;
  • артериальная гипертензия злокачественного типа;
  • некоторые болезни крови;
  • пожилой возраст (более 80 лет).

Виды

Какие существуют виды диализа? Выделяют гемодиализ и перитонеальный тип процедуры.

Гемодеализ

Гемодиализ – процедура, при которой кровь, проходя через специальный аппарат и очищаясь там, поступает обратно в организм.

При этом почки не нагружаются лишней работой, им нет необходимости фильтровать шлаки, соли и другие вредные продукты. Делают манипуляцию приблизительно дважды в неделю, возможно ее выполнение в домашних условиях, что удобно для многих пациентов.

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ – более сложная процедура, требующая оперативного вмешательства. В ходе этой процедуры рассекается передняя брюшная стенка и выполняется подключение специального аппарата, который сначала закачивает в организм большое количество жидкости, а затем откачивает ее обратно.

При данном типе вмешательства не возникают перегрузки сердца, что возможно при гемодиализе. Но и проводить эту процедуру в домашних условиях, увы, невозможно.

Методика проведения

Разница в методиках проведения при обоих разновидностях процедуры не столь существенна. В обоих случаях почки получают меньшую нагрузку, за счет чего появляется шанс их восстановления. При этом также проводится, по усмотрению врача, лечение других патологий, которые требуют коррекции.

Для проведения процедуры в обоих случаях используется специальный аппарат.

Диета

Если пациента необходимо лечить или поддерживать диализом, важным этапом его восстановления становится диета. Часто врачи также регулируют питьевой режим, чтобы дополнительно снять нагрузку с почек.

Пациентам необходимо будет:

  • исключить из диеты слишком соленые продукты;
  • отказаться от сладкого;
  • отказаться от выпечки;
  • избегать майонеза;
  • не употреблять черный чай и сладкую газировку;
  • не есть ничего острого.

Рекомендуется в больших количествах употреблять различные вегетарианские блюда, овощные супы, фрукты и овощи. Сладкое в рационе можно заменить медом, орехами. Придется насытить диету большим количеством углеводов, жиров и белков.

Осложнения

Почки, которые по каким-либо причинам не могут выполнять свои функции – это серьезная проблема. Однако и процедура диализа связана с рядом осложнений, лечение которых бывает затруднено особенно после первых нескольких процедур.

Если пациенту делают гемодиализ, возможно развитие тошноты и рвоты, анемии, которая сопровождается слабостью, снижением работоспособности, потерями сознания и другими неприятными явлениями.

Перитонеальная процедура, если она сделана неправильно, опасна перитонитом, который является осложнением, угрожающим жизни. Также возможно инфицирование раны, через которую устанавливается прибор и развитие разнообразных грыж.

Профилактика осложнений

Профилактика осложнений при манипуляции представляет довольно большую сложность. Прежде всего, необходимо информировать пациентов о возможных побочных эффектах, с которыми они могут столкнуться из-за проведения процедуры.

Также необходимо тщательно следить за чистотой послеоперационной раны, соблюдая все правила асептики и антисептики, особенно если диализ проводится в домашних условиях. Профилактике осложнений способствует также соблюдение диеты и всех предписаний, которые выдаются врачом.

Продолжительность жизни

Сколько люди живут на диализе почек? Раньше, когда методика только-только появилась в медицине, продолжительность жизни не превышала 10 лет, но и она уже была существенным прорывом, учитывая, что до этого патологии почек вообще корректировались с трудом.

Сейчас, когда совершенствуется и сама методика, и медицина в целом, появляется возможность годами жить на искусственном очищении крови. Есть пациенты, которые жили и 20, и 30 и даже 50 лет. Главное, чтобы не развились осложнения, которые значительно снижают выживаемость.

Методика искусственного очищения крови при различных патологиях почек стала настоящим спасением для большого количества пациентов. При правильности проведения процедуры и соблюдении рекомендаций она значительно увеличивает продолжительность жизни.

Источник: https://nefrologiya.pro/lechenie-i-profilaktika/dializ/dializ-pochek/

Диализ – это что за процедура, как она проводится? Какие препараты необходимы для диализа почек?

Центр диализа что это

Диализ почек – это способ лечения, при котором кровь очищается, а из организма выводятся все токсические компоненты, появившиеся при обмене веществ.

Такую терапию необходимо применять, если функции этого органа мочевыделительной системы утрачены на 85 %. Сегодня рассмотрим, какие бывают виды диализа, что представляет собой каждый из них.

Также выясним, какие препараты необходимы для этой процедуры и есть ли противопоказания к её проведению.

Расшифровка понятия

Диализ – это процедура, которая заменяет собой работу почек, если те не выполняют своих функций. Главное же предназначение этого органа таково: он помогает выводить токсины из крови, а также способствует поддержанию на необходимом уровне солевого баланса в организме.

Диализ почек – это мероприятие, которое может понадобиться в течение короткого времени, или, может быть, придётся проводить его всю оставшуюся жизнь, в зависимости от причины и сложности заболевания.

В результате выполнения процедуры продукты, образующиеся после обмена веществ, и токсины выводятся из тела человека.

Рассмотрим определение понятия «диализ белков».

Это метод разделения частиц разных размеров в жидкой смеси с помощью тонкой мембраны, поры которой являются слишком мелкими для прохождения больших крупиц (белков), но в то же время они пропускают растворенное кристаллическое вещество. Разжиженная смесь отделяется от воды с помощью этого диффузора, мелкие капельки проходят сквозь преграду, а крупные остаются.

Разновидности диализа почек

В современной медицине имеется две технологии очищения крови:

  1. Гемодиализ. В этом случае соединительная ткань организма фильтруется через систему процеживающих мембран специального аппарата, который соединяется с кровеносной системой больного.
  2. Перинатальный диализ, при котором через брюшную полость подаётся раствор. Затем этот жидкий состав через некоторое время начинает выводиться. Однако чтобы проникнуть в эту область тела человека, необходимо выполнить операцию по установке катетера.

Показания для проведения диализа

Данная процедура рекомендована к применению при следующих недугах:

  • почечная недостаточность;
  • отравление спиртами, ядами;
  • передозировка медикаментами;
  • опасные изменения содержания в крови электролитов;
  • кома (печёночная, уремическая);
  • избыточное содержание воды в почках, при этом обычная терапия не помогает, а жизнь больного буквально висит на волоске.

Вышеописанные состояния могут привести к смерти без проведения диализа.

Если работу почек невозможно восстановить, то такое состояние называется терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН).

Оно вызывается некоторыми недугами, например, диабетом, раком почек, употреблением наркотиков, наличием высокого давления. Хоть диализ – это не панацея для ТПН, однако он помогает больному чувствовать себя лучше и прожить дольше.

Поэтому иногда выполнять эту процедуру просто необходимо, дабы сохранить себе не только здоровье, но и жизнь.

Проведение диализа по этой технологии подразумевает нахождение пациента в условиях стационара. Для этой процедуры необходимо дорогое оборудование, которое может находиться только в медицинских учреждениях, больной сам себе его приобрести не может. Поэтому человеку нужно всегда находиться рядом с больницей, чтобы в случае необходимости можно было незамедлительно выполнить очищение крови.

Эта процедура проводится несколько раз в неделю и длится примерно 3–5 часов.

Перитонеальный диализ: что это такое и как проводится?

Это второй тип очищения крови, который делается под местным наркозом. Прямо в брюшную полость доктор вводит тонкий пластиковый катетер, по которому врач пропускает от 1 до 2 литров раствора глюкозы, соли и других необходимых минералов.

Действие перинатального диализа основывается на том, что полость живота внутри покрыта мембраной, которая выступает в качестве фильтра. Брюшина удерживает более крупные частицы крови, пропуская вперёд только жидкую часть с растворёнными в ней веществами. Эта процедура является хирургической операцией.

Диализат – раствор, вводимый в полость доктором вместе с отходами, выводится через катетер.

Такой вид операции зачастую проводится амбулаторно, а результаты после неё отличные, если выполнять процедуру несколько обменов (то есть циклов введения и выхода лекарства) в день.

Виды перитонеального диализа

Существует три типа этого метода очищения крови:

1. Непрерывный амбулаторный способ. Перинатальный диализ этого типа наиболее распространён в медицинской практике, для его реализации не нужно использовать компьютер. Процедура должна проводиться в чистом, хорошо освещённом месте. Во время операции раствор переходит из пластикового пакета через катетер в живот. Диазолит остаётся там несколько часов, после чего легко сливается.

Преимущества такого способа очищения крови:

  • процедуру можно выполнять в удобное время;
  • терапия проводится без посторонней помощи;
  • лечение можно осуществлять во многих местах;
  • не нужен компьютер.

2. Неизменный циклический способ. Этот вид перитонеального диализа схож с первым методом, различие лишь в том, что прибор, который подключается к катетеру, автоматически заполняет и спускает раствор из живота.

Плюсом такого способа очищения крови является то, что процедуру можно выполнять и ночью, во время сна. А вот минус заключается в том, что без помощи постороннего не обойтись, и для этого метода необходим компьютер.

3. Дискретный способ. При таком варианте диализ можно провести и на дому, но обычно всё же он делается в больнице. Лечение этим методом проходит гораздо дольше, чем при циклическом и непрерывном способах, и это является его минусом.

Противопоказания

Перитонеальный диализ нельзя применять в следующих случаях:

  • Если имеются спайки в брюшной полости.
  • При доказанных низких фильтрационных характеристиках серозной оболочки.
  • Если имеет место ожирение, когда эффективность очистки крови при диализе ставится под сомнение.
  • Если присутствуют гнойных заболеваний кожи в области брюшной стенки.
  • Если имеются психические расстройства, и пациент не может правильно реагировать на проведение сеанса перитонеального диализа.
  • Если есть дренажи в брюшной полости.

Препараты для диализа

  1. Лекарства, уменьшающие свёртываемость крови (раствор «Гепарин» и «Варфарин»).
  2. Препараты для контроля кровяного давления (таблетки «Атенолол», «Капотен», «Козаар», «Клонидин»).
  3. Антигистаминные средства (ампулы «Димедрол», драже «Атаракс»);
  4. Добавки кальция и мультивитамины.

  5. Медикаменты, в составе которых имеется железо, необходимое для выработки красных кровяных телец (таблетки «Эпоген»).
  6. Лекарства, которые связывают фосфор для снижения его уровня в крови.
  7. Мочегонные препараты, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость.

  8. Слабительные средства для профилактики запора, который может наступить в результате уменьшения количества выпиваемой жидкости (таблетки «Бисакодил»).

Необходимые условия для проведения процедуры

Диализ крови может быть произведён в следующих случаях:

  • Если показатели мочевины будут говорить о том, что у человека развилась тяжёлая степень почечной недостаточности.
  • Если больным будет соблюдаться диета. Рацион человека должен состоять из большого количества белка, а вот количество соли и жидкости необходимо будет уменьшить. Кроме этого, доктор должен рекомендовать принимать определённое количество витаминов пациенту. Диета нужна для того, чтобы снизить риск развития тромбозов, анемии и различного рода осложнений после проведённых манипуляций.
  • Если у больного есть желание на выполнение такого мероприятия, как диализ. Это серьёзная процедура, поэтому к нему пациент должен быть готов морально. И если человек отказывается от нее, то против его воли никто проводить диализ не будет.
  • Если есть возможность регулярного повторения очистки крови. Диализ – это процедура, которая требует соблюдения графика проведения определённого количества сеансов. И если план не соблюдается, то эффекта не будет никакого.
  • Если у больного имеются необходимые денежные средства, а больница располагает соответствующим медицинским оборудованием.

К сожалению, стоимость такого мероприятия по очищению крови не по карману среднестатистическому россиянину, поскольку за одну процедуру следует отдать в среднем около 8 тысяч рублей.

А что же делать тем людям, которым назначен диализ пожизненно? Оказывается, выход есть, поскольку существуют государственные больницы, финансирующиеся из местных бюджетов.

И в этом случае стоимость диализа выйдет гораздо ниже или вообще процедура окажется бесплатной.

А если человек желает пройти диализ за границей, например, в Израиле или США, то ему придётся выложить от 200 до 250 долларов за 1 сеанс.

Теперь вы знаете, что представляет собой диализ почек и какие бывают типы проведения операций по очищению крови. Также мы выяснили, что прежде, чем решиться на процедуру, необходимо выполнить ряд условий.

А вот стоимость операции зависит от того, где выполнять диализ (в государственной клинике или частной), в каком городе или стране это делать (за границей стоит гораздо дороже, нежели в России), а также от квалификации докторов.

Источник: https://FB.ru/article/173134/dializ---eto-chto-za-protsedura-kak-ona-provoditsya-kakie-preparatyi-neobhodimyi-dlya-dializa-pochek

Диализ – показания, виды, осложнения

Центр диализа что это

Почки – парный орган мочевыделительной системы, который выполняет функцию выработки и первичного накопления урины, а также очищает организм от вредных соединений. При их дисфункции нарушается работа всех внутренних органов, происходит отравление вредными веществами.

Для очищения крови от токсинов врачи используют лечебную процедуру – диализ. Такой вид помощи позволяет поддерживать работоспособность всего организма, в связи, с чем часто используется при почечной недостаточности. Что такое диализ почек, кому показан и противопоказан, его виды, техника проведения и подготовки описаны в этой статье.

Понятие диализа и его виды

Пациенты с почечной недостаточностью острой и хронической формы подлежат госпитализации в урологическое отделение. В ходе терапии назначается медикаментозное лечение и диализ. Что такое диализ? Это процедура очищения крови – функция, которую парные органы не могут выполнять самостоятельно на фоне патологий различной этиологии.

Диализ помогает вывести из организма избыточную жидкость, токсические соединения, помогает поддерживать нормальный водно-электролитный баланс и давление.

Показания к диализу:

  • почечная недостаточность хронической и острой формы;
  • отравление организма токсическими соединениями, в том числе алкоголем, ядохимикатами;
  • интоксикация вследствие употребления грибов, лекарственных средств;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

Перед проведением процедуры очищения крови при помощи специализированного оборудования пациенту необходимо пройти инструментальное исследование (УЗИ, рентген с введением контрастирующего вещества, МРТ, КТ). На фото, которые полученные в ходе исследования, можно определить состояние почек и их работоспособность. Кроме этого, пациенту необходимо сдать анализы крови.

Основанием для проведения диализа являются следующие показатели:

  1. креатинин от 800 до 1 тыс. мкмоль/л;
  2. мочевина от 20 до 40 мкмоль/л;
  3. СКФ до 5 мл/л;
  4. бикарбонаты до 15 ммоль/л.

Виды диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ. Какой метод выбрать решает лечащий врач в зависимости от возраста человека, тяжести патологии и степени работоспособности парных органов.

Гемодиализ

Гемодиализ – специальная процедура, проводимая при помощи аппарата «искусственная почка», который выполняет фильтрационную функцию парных органов и помогает вывести низко и среднемокулярные вещества, при этом, не затрагивая уровень белка в плазме крови.

Процедура диализа выглядит следующим образом. Гемма в процессе фильтрации поступает в специальный аппарат – диализатор, содержащий специальный раствор, с помощью которого происходит очищение крови от токсических соединений. После чего на выходе поступает отфильтрованная гемма в организм. Курс лечения предполагает три процедуры, каждая из которых длится по несколько часов.

Гемодиализ назначается людям при хронической почечной недостаточности или тяжелой степени течения острой формы, в результате:

  • травмирования парных органов;
  • интоксикации вследствие аллергических реакций;
  • отравления химическими соединениями и лекарственными препаратами;
  • пиелонефрита – воспалительной патологии паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  • гломерулонефрита – поражение клубочков почек инфекционной этиологии;
  • прочих инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и половой систем.

Благодаря гемодиализу удается снизить количество токсических соединений в крови, восстановить кислотный и электролитный баланс, нормализовать артериальное давление и вывести избыточную жидкость из организма пациента.

Несмотря на значительное количество преимуществ, этот способ очищения геммы противопоказан пациентам с кровоизлияниями, в том числе мозговыми, сердечной и сосудистой недостаточностью, сахарным диабетом.

Процедура проводится специально обученным персоналом, жидкость удаляется из крови в ограниченном количестве – одно из преимуществ диализа почек, что позволяет использовать его в подавляющем большинстве тяжелых случаев почечной недостаточности. К недостаткам процедуры данного вида следует отнести: занимает много времени; многие клиники не имеют специального оборудования для ее проведения, что обусловлено его высокой стоимостью.

Условия проведения диализа

Для проведения диализного очищения крови при помощи аппарата «искусственная почка» необходимо обратиться в медицинский центр, который специализируется на проведении подобных процедур.

В зависимости от возраста, состояния больного, стадии почечной недостаточности процесс фильтрации может осуществляться в условиях стационара, амбулаторно или на дому, что зависит от выбранного вида диализа и возможностей технического обеспечения медицинского учреждения.

Перед процедурой персонал клиники рассказывает о лечении, его преимуществах, недостатках, технике, а также возможных побочных явлениях.

Перед лечением и во время него больному необходимо:

  1. соблюдать специальную диету;
  2. принимать витаминно-минеральные комплексы;
  3. регулярно сдавать анализы крови.

Кроме этого, пациент должен быть осведомлен о том, сколько живут на диализе, а также необходимости соблюдать установленный график проведения процедур, при несоблюдении которого эффективность лечения будет отсутствовать. При желании больному можно посещать психиатра и невропатолога для моральной подготовки к диализу.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.