Что значит умеренная гепатомегалия

Содержание

Умеренная гепатомегалия

Что значит умеренная гепатомегалия

Умеренная гепатомегалия – состояние, при котором незначительно увеличиваются размеры печени. Это не болезнь сама по себе, а признак того, что в организме человека прогрессируют опасные патологические состояния.

Без внимания оставлять такой симптом недопустимо, так как чаще всего он свидетельствует о тяжёлых недугах, среди которых гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, паразитарное поражение органа, сердечная недостаточность и многие другие.

Умеренная гепатомегалия может проявиться у пациентов из различных возрастных категорий, в том числе и у новорождённых детей. Стоит отметить, что у новорождённых и детей до семи лет умеренное увеличение объёма печени является нормой. Но и в этом случае есть некоторые ограничения.

У ребёнка в возрасте до 6 месяцев нормой считается, если орган будет выступать ниже правого подреберья на три сантиметра. В возрасте от 6 месяцев до 2 лет – печень может выступать на 1,5 см. В возрасте от 2 до 7 лет – максимально на 1 см.

Если данные показатели превышены, то в таком случае имеет место патологическая гепатомегалия (выраженная), и требуется как можно скорее провести диагностику и выявить истинную причину этого состояния.

Лечение умеренной гепатомегалии комплексное – важно нормализовать свой режим жизни, придерживаться установленных врачом рекомендаций относительно питания. Кроме этого, может потребоваться назначение лекарственных средств для нормализации состояния пациента.

Причины умеренного увеличения печени могут быть как патологическими, так и вполне естественными. Признаки малых изменений в форме и тканях органа наблюдаются при употреблении в пищу слишком жирных продуктов, копчёностей и прочей вредной пищи. Кроме этого, к увеличению объёмов печени приводит регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах.

Умеренное увеличение органа в размерах может свидетельствовать и о прогрессировании патологических состояний. Обычно незначительно печень увеличивается при начальной стадии протекания того или иного недуга. Чаще всего данный синдром наблюдается при:

  • гепатите;
  • нарушениях метаболизма;
  • фиброзе печени;
  • циррозе;
  • гемолитической болезни (у новорождённых);
  • паразитарном поражении органа;
  • при наличии врождённых инфекций, к примеру, краснухи, цитомегаловируса и прочее.

Ввиду того, что печень увеличивается в размерах незначительно, то и признаки этого состояния могут быть слабовыраженными или же и вовсе не проявляться. Иногда люди и не подозревают о том, что у них имеется данный синдром.

Обычно такое увеличение органа в размере обнаруживается случайно – при прохождении человеком диагностики совершенно по другому поводу.

При проведении УЗИ удаётся выявить эхопризнаки, указывающие на то, что размеры печени отклонились от нормы.

В некоторых случаях симптомы умеренного увеличения все же проявляются. Человек может предъявлять жалобы на:

  • ощущение тяжести в правой части живота немного ниже края рёберной дуги;
  • болезненность в данной области при прощупывании;
  • лёгкая тошнота;
  • чувство дискомфорта в месте проекции печени;
  • кожный покров может стать желтушным;
  • общее ухудшение самочувствия.

Ввиду того, что данные симптомы выражены не ярко и проявляются не часто, то большинство людей списывает их на обычное недомогание или думают, что что-то не то съели. На самом же деле при выражении таких признаков лучше посетить квалифицированного доктора, чтобы он провёл диагностику и выявил причину данного состояния.

Умеренная гепатомегалия опасна тем, что без своевременной терапии она может перерасти в выраженную.

В этом случае также ещё можно будет провести лечение, но есть вероятность того, что здоровые ткани паренхимы печени начнут рубцеваться, на них сформируются кисты и прочие патологические образования (клиническую картину дополнят и другие признаки).

Выявить умеренную гепатомегалию самостоятельно у пациента нет никакой возможности, так как признаки выражены не интенсивно, визуально отметить увеличение объёмов органа также затруднительно.

Для точной постановки диагноза доктор проводит изучение истории болезни пациента, выслушивает его жалобы, проводит пальпацию брюшной полости, в частности и области подреберья. После проведения осмотра назначается лабораторная и инструментальная диагностика.

Важно не только подтвердить факт увеличения объёмов органа, но также и выяснить истинную причину, из-за чего это произошло.

Нормальные показатели коагулограммы

Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • биохимия крови;
  • анализ крови клинический;
  • печёночные пробы;
  • иммунограмма;
  • коагулограмма;
  • анализы на онкомаркеры (при необходимости);
  • анализ кала;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в брюшной полости;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

После получения всех результатов анализов доктор расписывает наиболее эффективную схему лечения.

Устранить умеренную гепатомегалию можно при помощи диетотерапии и назначения некоторых лекарственных средств. Диета является обязательным условием для выздоровления. Есть рекомендовано небольшими порциями по 5 раз в день.

Из рациона исключаются жирные, солёные, острые и жареные блюда. Также нельзя употреблять алкогольные напитки, газированные напитки, консервы, маринады, жирное мясо и прочее.

В рацион включают каши на воде, овощи и фрукты, термически обработанные, нежирные сорта мяса и рыбы.

Из лекарственных средств назначают гепатопротекторы, препараты, нормализующие функционирование печени, витаминные комплексы, ферментные средства и прочие.

Источник: https://OkGastro.ru/pechen/75-umerennaya-gepatomegaliya

Умеренная гепатомегалия: причины, эхопризнаки, симптомы и лечение

Что значит умеренная гепатомегалия

Умеренная гепатомегалия – небольшое увеличение габаритов печени и уплотнение структуры этого внутреннего органа на фоне воспалительного процесса или развития патологий. Такое состояние – это симптом заболеваний, поэтому при обнаружении проблемы рекомендуется пройти дальнейшие обследования и курс терапии.

Что такое умеренная гепатомегалия?

Если говорить конкретно, что это такое, то это не заболевание. Это признак развития патологии, при которой происходит увеличение размеров печени. Обычно такое состояние возникает из-за болезней непосредственно этого органа, сердечно-сосудистой системы и других тяжелых заболеваний. В число патологий входят онкологические болезни в злокачественной форме.

Установлено, что такое состояние возникает в любом возрасте, независимо от пола. Умеренная гепатомегалия диагностируется даже у детей после появления на свет. Небольшой рост этого внутреннего органа происходит по естественным причинам у детей с рождения до достижения ими возраста 7 лет.

Однако увеличение считается нормальным, если размер не превышает норму на 3 см. Этот показатель характерен для малышей с рождения до 6 месяцев. Норма увеличения органа на 1,5 см для детей с 6 месяцев до 2 лет, на 1 см с 2 до 7 лет. В других случаях увелмчение считается признаком серьезной патологии.

У взрослых такое состояние говорит о развитии заболевания или наличии вредных зависимостей.

Причины гепатомегалии

Умеренная гепатомегалия возникает из-за следующих патологий:

  • цирроз;
  • нарушение межклеточного обмена веществ;
  • фиброз;
  • гепатит;
  • констриктивный перикардит;
  • патологии инфекционного характера;
  • присутствие паразитов;
  • закупорка вен органа;
  • сердечная недостаточность;
  • онкологические патологии в доброкачественной и злокачественной форме.

Диффузные изменения паренхимы печени возникают из-за стрептококковой инфекции. При таком состоянии габариты органа превышают 13 см.

Увеличение габаритов этого органа происходит и не по патологическим причинам:

  • вредные зависимости – курение и злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание с чрезмерным употребление жирного, соленого, жареного, иных вредных продуктов.

Определить причину умеренной гепатомегалии может профессионал после проведения исследований. Только когда будет поставлен диагноз, врач назначает терапевтические мероприятия.

Признаки заболевания

Признаки умеренной гепатомегалии на начальных стадиях отсутствуют. Симптоматика возникает при значительном увеличении размера печени. По этой причине выявить патологию на начальных стадиях развития можно только при проведении УЗИ. Такое исследование дает достоверную информацию о габаритах органа, его состоянии.

Однако в некоторых случаях наблюдаются следующие признаки умеренного увеличения печени:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • зудящие высыпания на эпидермисе;
  • вздутие живота;
  • болевой синдром в правом боку, который усиливается при нажатии;
  • неприятные ощущения подреберье с правой стороны;
  • пожелтение эпидермиса;
  • тошнота, но без позывов к рвоте;
  • проблемы со стулом;
  • изжога, при которой возникает неприятный аромат из ротовой полости;
  • ухудшение самочувствия.

Умеренная гепатомегалия редко имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому, когда появляются такие признаки, некоторые пациенты игнорируют их или стараются избавиться собственными силами. В результате это состояние может приобрести выраженный характер.

Это потребует продолжительной терапии, которая при запущенности патологии не гарантирует положительный эффект, что приводит к возникновению осложнений. Чтобы этого не произошло, при первых симптомах роста печени рекомендуется обратиться к профессионалу.

Эхопризнаки гепатомегалии

Эхопризнаки патологии помогает обнаружить УЗИ. При таком исследовании выявляется увеличение размеров печени. Эхографическая симптоматика показывает изменение структуры органа на более плотную. Только на основании УЗИ врач определяет диагноз и назначает дополнительные обследования для выявления причины увеличения печени.

:  Гепатомегалия печени: что это такое и как лечить?

Как лечить гепатомегалию?

Терапевтическую линию выстраивает врач после проведения исследований.

Медикаментозная терапия

В зависимости от вида заболевания, которое спровоцировало рост тканей печени, профессионал назначает прием следующих медикаментозных средств:

  • Антибиотиков. Препараты назначают, если умеренная гепатомегалия спровоцирована болезнями инфекционного характера.
  • Противовирусных препаратов. Такие лекарства врач прописывает при обнаружении гепатита.
  • Противогельминтные продукты. Эти препараты рекомендуется принимать при наличии в органе паразитов.
  • Химиотерапия. Помогает справиться с онкологическими болезнями.
  • Гликозиды. Препараты показаны к применению при сердечно-сосудистых болезнях.
  • Гепатопротекторы. Эти средства оказывают положительное влияние на печень. Препараты восстанавливают клетки этого органа и нормализуют его деятельность.

Прием любого препарата возможен только по назначению врача. Самолечение может спровоцировать возникновение осложнений.

Народные методы лечения

Чтобы избавиться от умеренной гепатомегалии, применяют средства народной медицины. Такие препараты принимают только по назначению врача. Средства народной медицины используют, как вспомогательный метод терапии к основному медикаментозному лечению. Для восстановления размера и деятельности печени рекомендуется применять один из рецептов, приведенных ниже.

Медовый напиток

Для приготовления средства берут:

  • мед – 2 маленькие ложки;
  • сок лимона – 2 маленькие ложки;
  • вода – 200 мл.

В теплой воде разводят остальные компоненты. Напиток употребляют после пробуждения и перед ночным отдыхом. Курс терапии – до нормализации состояния печени.

Смесь овощных соков

Необходимые компоненты:

  • свекольный сок – 3 части;
  • морковный сок – 10 частей.

Из свеклы выжимают указанное количество сока и оставляют для настаивания на четверть часа. Затем оба компонента смешивают. Напиток употребляют по 100 мл в день. Пить овощной сок можно даже после завершения основных терапевтических мероприятий.

Диета

Соблюдение диеты при гепатомегалии является обязательным мероприятием. Если не придерживаться правильного питания, то терапия болезни не даст эффекта. Рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями, но 5-6 раз в день. Рацион должен быть богат продуктами, содержащими большое количество витаминов, минералов.

В меню включают:

  • овощные супы;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • каши;
  • молоко, продукты из него с минимальной массовой долей жирности;
  • белки куриных яиц;
  • растительные, сливочные масла;
  • свежие овощи, фрукты;
  • хлеб из ржаной муки;
  • сухофрукты;
  • пастилу, мед, зефир.

Из рациона исключают:

  • мучное;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • куриные желтки;
  • некоторые виды птицы;
  • субпродукты;
  • шоколад;
  • консервы, соленья, маринады;
  • копчености;
  • молочные продукты с высокой массовой долей жирности;
  • грибы;
  • острые приправы, соусы;
  • крепко заваренный черный чай, кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Профилактика и прогноз

Прогноз зависит от патологии, которая спровоцировала рост печени и стадии развитии заболевания. Благоприятный прогноз врачи делают, если габариты органа увеличились в детском возрасте и из-за болезней инфекционного характера. В остальных случаях все зависит от стадии заболевания и степени повреждения клеток печени.

Избежать возникновения умеренной гепатомегалии и сопутствующих патологий поможет соблюдение принципов правильного питания. Рекомендуется отказаться от вредных зависимостей – курения и злоупотребления спиртными напитками.

Если возникла умеренная гепатомегалия, рекомендуется не затягивать с посещением врача. Только терапия восстановит габариты и деятельность печени, избавит от заболеваний и поможет избежать развития осложнений.

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/umerennaya-gepatomegaliya

Гепатомегалия: что это такое, что означает диагноз, симптомы и лечение

Что значит умеренная гепатомегалия

Что это за болезнь печени, причины и признаки гепатомегалии у взрослых, а также как ее правильно лечить и почему диета играет важную роль в восстановлении функциональных возможностей железы.

Гепатомегалия печени представляет собой патологический синдром, который заключается в увеличении объема органа.

Причинами появления патологического состояния могут являться вирусные гепатиты, инфекционный мононуклеоз, наличие алкогольной болезни, развитие цирроза, тромбоз печеночных вен, развитие жировой дистрофии, онкологические и сердечно-сосудистые патологии.

Гепатомегалия может быть обусловлена большим количеством негативных факторов, а само заболевание не является самостоятельным, а признаком определенных патологий.

Причины возникновения гепатомегалии и ее классификация

Увеличение размеров железы может встречаться при различных патологиях, но наиболее распространенным является нарушение функционирования сосудистой системы железы.

Наиболее часто развитие патологического состояния обусловлено поражением воротной и печеночных вен в результате процессов тромбообразования. В редких случаях нарушение возникает при поражении артериальной части кровеносной системы печени.

Вторая по значимости причина возникновения гепатомегалии является инфекционно-вирусное поражение органа, в результате которого происходит поражение паренхимы железы, воротной вены и желчных протоков.

К инфекционно-вирусным поражениям печени, провоцирующим увеличение ее объема можно отнести:

  • вирусный гепатит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • амебный абсцесс;
  • гнойный тромбофлебит воротной вены;
  • неспецифический холангит, возникающий в результате холедохолитиаза.

Развитие гепатомегалии может быть спровоцировано онкологическим процессом, но следует отметить, что первичное опухолевое поражение печени редко приводит к развитию патологии, чаще всего причиной является злокачественное метастатическое повреждение паренхимы.

Помимо этого причинами увеличения размера железы могут быть аденомы и гемангиомы.

Умеренная гепатомегалия у взрослого человека очень часто может развиваться в результате дегенеративных изменений в тканях железы. Такими изменениями могут являться

  1. Стеатогепатоз.
  2. Стеатогепатит неалкогольного генеза
  3. Вторичные изменения при патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Амилоидоз.
  5. Воздействие гепатотоксических соединений, которыми могут быть алкоголь, лекарственные препараты, некоторые синтетические и природные соединения.

В некоторых случаях причиной появления патологического состояния могут являться врожденные патологии, аутоиммунные и эндокринные нарушения. Такими недугами могут быть сахарный диабет, эндокринопатия при беременности и травматическое повреждение печеночной паренхимы.

Основные разновидности нарушения

Чаще всего в медицинской практике применяется этиологическая классификация указанного синдрома. В зависимости от болезней, спровоцировавших увеличение печени, выделяют гепатомегалии, возникающие при нарушениях кровообращения, нарушений обменных процессов, первичных недугов печени, инфильтративных процессов в железе, некоторых гематологических болезней и локальных поражений.

Помимо этого при определении разновидности недуга учитывается анатомо-морфологическая классификация, в которой выделяют патологии с поражением паренхимы, желчных протоков, соединительной ткани или сосудистой сети.

Для дифференциальной диагностики применяется классификация отражающая сочетаемость этого нарушения со спленомегалией, желтухой и асцитом.

В зависимости от степени развития патологического состояния выделяют три типа нарушения:

  • гепатомегалию умеренную — незначительное изменение, не укладывающееся в показатели нормы;
  • выраженную — увеличение на 10 см от нормы;
  • диффузную – увеличение органа более, чем на 10 сантиметров.

Отдельно выделяется парциальная форма гепатомегалии, характеризующаяся тем, что у больного наблюдается неравномерное и неоднородное увеличение печени.

Характерная симптоматика патологии

Симптоматика характерная для увеличения печени определяется основным заболеванием, спровоцировавшим такое изменение.

Умеренная форма патологии при наличии острых вирусных инфекционных процессов и нарушении питания у детей может вообще не проявляться какими-либо симптомами.

При достижении органом значительного увеличения у больного ощущается дискомфорт в правом подреберье, а появляющиеся болезненные ощущения усиливаются при осуществлении движений.

Для этой патологии также характерно появление

В случае развития нарушения на фоне вирусной инфекции, выявляется уплотнение тканей железы, что достаточно легко диагностируется при проведении пальпации. Увеличение размера органа сопровождается в организме появлением желтушности кожного покрова и склер, а также явлениями интоксикации.

При оказании своевременной терапевтической помощи синдром способен регрессировать.

Возникновение гепатомегалии при развитии дистрофических изменений под влиянием цирроза печени обусловлено поражением функциональных клеток печеночной ткани и образовании на их месте соединительнотканного участка.

При таком развитии патологического процесса фиксируется значительное уплотнение тканей железы, появляется постоянное чувство боли в правом подреберье, кожные покровы приобретают землистый оттенок, возникает склонность к появлению кровотечений.

Увеличение печени в результате первичного неопластического повреждения паренхимы развивается в очень редких случаях. В случае возникновения такой ситуации патологический процесс сопровождается:

  • гепатоспленомегалией;
  • болевыми ощущениями;
  • диспепсическими расстройствами;
  • желтухой;
  • развитием отечности в результате инфильтрации;
  • асцитом.

В случае развития метастатического поражения симптоматика, характеризующая увеличение печени является менее выраженной, чем при наличии первичного опухолевого очага.

В случае формирования доброкачественных образований в паренхиме печени увеличение объема печени является первым и одним из ведущих признаков. В случае формирования новообразования значительного размера может наблюдаться асимметрия в увеличении живота, а также признаки сдавливания органов расположенных по соседству.

Особенностью патологического увеличения железы при дегенеративных изменениях таких, как жировой гепатоз и стеатоз является появление скудной симптоматики.

При развитии в организме больного амилоидоза орган может достигать существенного увеличения, ее структура становится плотной, края при проведении эхографического обследования являются ровными и болезненности при проведении пальпации отсутствует.

Основным патогенетическим признаком развития гепатомегалии при недугах сердца является появление резко выраженной боли. При проведении успешного и своевременного лечения основного заболевания размеры печени уменьшаются.

При возникновении токсического поражения гепатоцитов увеличение размеров железы является единственным признаком повреждения, он редко может сочетаться с зудом и желтушностью склер и кожных покровов.

Травматическое повреждение печеночной ткани провоцирует гепатомегалию, которая может сопровождаться внутрибрюшным кровотечением и геморрагическим шоком.

Одновременно с указанными признаками наблюдается прогрессирование артериальной гипотензии и тахикардии. Помимо этого у больного появляются признаки гипоксии, а при проведении пальпации больной ощущает резкую болезненность.

Методы осуществления диагностики

Диагностировать увеличение железы достаточно просто. Для этой цели применяется ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

Перед применением лечебных мероприятий требуется установить причину появления патологии.

Для проведения дифференциальной диагностики применяется целый комплекс лабораторных и инструментальных методов.

В первую очередь исключается вирусная этиология возникновения гепатомегалии. В дальнейшем проводится изучение анамнеза для выяснения вопросов о том, были ли переливания крови и ее компонентов, проводился ли гемодиализ и иные неблагоприятные эпидемиологические факторы.

После изучения анамнеза врачом осуществляется назначение проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

В качестве лабораторных методов анализа применяются:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимическое исследование крови
  3. Исследование на наличие онкомаркеров.
  4. ИФА.
  5. ПЦР.

Инструментальными методами исследования состояния организма больного являются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия;
  • электрокардиография;
  • биопсия.

Применение биопсии осуществляется только в крайних случаях, что связано с высокой степенью болезненности процедуры забора биоматериала.

Вирусные гепатиты характеризуются повышением активности печеночных ферментов. При проведении ПЦР выявляется наличие в плазме крови специфических иммуноглобулинов и генетического материала в виде вирусной ДНК и РНК.

Для исключения аутоиммунной природы появления гепатомегалии определяется количество циркулирующих в крови антител.

Если природа формирования патологии является цирротической, то это подтверждается характерными для такого состояния признаками, свидетельствующими о злоупотреблении спиртными напитками.

В организме больного:

  1. Выявляется повышенное количество гамма-глобулинов.
  2. Увеличивается степень активности щелочной фосфотазы.
  3. Повышается активность аминотрансфераз.
  4. Снижается уровень протромбина и альбумина в плазме крови.

При проведении УЗИ основным эхопризнаком патологического состояния является диффузная неоднородность печеночной ткани. Дополнительно эхоскопическое обследование позволяет определить наличие нарушений и патологий, приводящих к увеличению диаметра портальной и селезеночной вен.

 Как лечить гепатомегалию?

Направление применяемой терапии зависит от этиопатогенетической формы нарушения и индивидуальных особенностей организма больного.

На начальном этапе врач выясняет первопричины появления патологии и разрабатывает схему и механизм терапевтического воздействия для устранения патологии.

Симптоматическая терапия является второстепенной и применяется только для снятия болевых симптомов. Наиболее оптимальным для этой цели медикаментозным препаратом является Но-шпа.

Для восстановления нормального состояния и функциональных возможностей паренхимы печени используются медикаменты, относящиеся к гепатопротекторам. Чаще всего для этой цели применяют:

В случае если увеличение печени спровоцировано вирусными инфекциями осуществляется назначение интерферонов, одним из наиболее оптимальных препаратов этой группы фармакологических средств является Рибавирин.

Для восстановления работы ЖКТ рекомендуется принимать комплексы, способствующие нормализации микрофлоры кишечника, такими медикаментами являются Хилак, Бифиформ, Линекс. Для улучшения оттока желчи врачи назначают прием Ксилита и Холосаса.

В случае если патология спровоцирована формированием новообразований, то помимо проведения медикаментозного воздействия осуществляется хирургическое вмешательство, целью которого является удаление новообразования.

Одновременно с применением медикаментозного лечения больному рекомендуется придерживаться строгой диеты, обеспечивающей снижение нагрузки на пораженный орган, что ускоряет процесс его восстановления.

Источник: https://blotos.ru/gepatomegaliya

Умеренная гепатомегалия – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Что значит умеренная гепатомегалия
Умеренная гепатомегалия: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Умеренная гепатомегалия – это болезнь, при которой наблюдаются диффузные изменения печени (т.е. орган патологически увеличивается).

 Конечно же, увеличение органа не несет критического характера, но и не лечить данное заболевание тоже нельзя.

Болезнь является результатом наличия таких тяжелых заболеваний, как цирроз, гепатит и даже сердечная недостаточность.

Болезни подвержены все возрастные группы, однако дети до 6 лет имеют умеренную гепатомегалию как норму. Конечно же, даже эти нормы имеют строгие рамки:

  • до 6 месяцев – выступ печени на 3 см ниже правого подреберья;
  • 6 месяцев – 2 года – выступ печени не более чем на 1,5 см;
  • 2 года 7 лет – выступ печени не более чем на 1 см.

В случае если показатели разнятся, то нужно сразу прибегнуть к медицинской помощи.

Причины

Умеренное увеличение размеров печени может развиться на фоне как естественных, так и патологических причин. Незначительные изменения в форме и тканях органа могут быть спровоцированы употреблением в пищу жирных продуктов, солений, копченостей и прочей нездоровой пищи. К увеличению печени приводит также и регулярное употребление алкогольных напитков в значительных количествах.

Опасными, патологическими причинами изменения размеров органа выступают такие протекающие на фоне заболевания, как:

– гепатит А, В, С, а также гранулематозный гепатит;

– нарушения в протекании метаболических процессов – нарушение обмена белков, липидов, гликогена, болезнь Вильсона;

– фиброз печени;

– цирроз;

– гемолитическая болезнь – у новорожденных;

– паразитарное поражение органа;

– врожденные инфекции – краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.;

– гипервитаминоз, сепсис;

– раковые состояния печени – лимфомы, метастазы, гепатомы и пр.

Симптоматика

Признаки умеренной гепатомегалии по причине незначительных изменений в размерах органа выражены слабо. Симптомы могут и вовсе долгое время не проявляться. Многие пациенты и не подозревают о наличии у них патологического состояния печени.

Заболевание чаще всего диагностируется случайно при прохождении человеком обследования по совершенно иному поводу.

Так, во время проведения УЗИ органов малого таза или брюшной полости врач выявляет эхопризнаки, которые говорят об увеличения объемов печени.

В ряде случаев признаки умеренной гепатомегалии все же проявляются. 

Пациент с таким диагнозом будет ощущать:

– тяжесть и чувство сдавленности в нижней части правого подреберья;

– болезненность в вышеуказанной области при пальпации;

– легкую тошноту;

– кожный покров может приобрести желтушный оттенок;

– общее самочувствие ухудшится.

По причине того, что признаки умеренной гепатомегалии неспецифичны, многие люди списывают дискомфорт на недомогание, усталость или банальное отравление. Однако врачи советуют не затягивать с посещением клиники.

Это позволит вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению умеренной гепатомегалии во избежание более опасных последствий. Игнорирование обращения к квалифицированному специалисту увеличивает вероятность рубцевания здоровых тканей паренхимы печени.

Это приведет к формированию кист и иных патологических образований.

Диагностика

Для постановки диагноза врач во врем сеанса проводит пальпацию брюшной полости, изучит историю болезни пациента, выслушает жалобы. После чего пациенту потребуется сдать перечень анализов. Для подтверждения факта увеличения объемов печени понадобится пройти:

– биохимический и клинический анализ крови;

– анализ кала;

– печеночные пробы;

– коагулограмму;

– иммунограмму;

– анализ на онкомаркеры (при необходимости);

– УЗИ органов брюшной полости;

– рентгенографию;

– компьютерную томографию.

Лечение 

Восстановить нормальные размеры печени при умеренной форме заболевания можно путем диетотерапии и приема гепатопротекторных лекарственных средств, направленных на защиту печени, а также витаминных комплексов и ферментов.

Диету рекомендуется строго соблюдать. 

Из рациона следует исключить:

– алкоголь;

– жареные, пряные, жирные, соленые и острые блюда;

– консервы и маринады;

– газированные сладкие напитки;

– молочные продукты с повышенным содержанием жирности – сливочное масло, сливки, сметану свыше 20%, мороженое, сыр.

Принимать пищу нужно небольшими порциями по 5 раз в день. Основное меню должно включать вареные овощи и фрукты, каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы.

Список литературы и источников

  • Гепатомегалия. медицинский справочник болезней.
  • Гепатомегалия. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней,
  • Мадьяр И. Дифференциальная диагностика внутренних органов
  • Кривопустов С. П. Гепатомегалия: проблемно-ориентированный подход в педиатрии. Киев, 2012.
  • по  теме

    Источник: https://idoctor.kz/illness/2262-umerennaya-gepatomegaliya

    Гепатомегалия печени: что это такое, признаки, лечение диффузных изменений у взрослых и детей, почему печень увеличена

    Что значит умеренная гепатомегалия

    Гепатомегалия – это патология, которая приводит к существенному увеличению размеров печени из-за повреждения внутренних органов. Обычно она возникает на фоне заболеваний. Поэтому, чтобы излечить эту болезнь, необходимо воздействовать на его реальную причину.

    Увеличение размеров печени – первый признак наличия болезни, однако он никак не указывает на ее причины. Поэтому для получения более подробной информации необходимо провести несколько инструментальных и лабораторных тестов.

    Нормальная печень и гепатомегалия

    Виды гепатомегалии классифицируют в зависимости от степени увеличения печени:

    • умеренная (незначительное изменение размеров);
    • выраженная (орган увеличен в пределах 10 см);
    • диффузная (увеличение объемов больше чем на 10 см).

    Парциальная гепатомегалия характеризуется неравномерными изменениями объемов органа, поэтому ее выделяют отдельно от этой классификации.

    Методы лечения

    Гепатомегалия обычно лечат медикаментозными препаратами, однако в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Для увеличения эффекта традиционной терапии рекомендуется совмещать ее с народными средствами.

    Продолжительность лечения варьируется в зависимости от стадии болезни и степени повреждения органа. При вирусном типе патологии крайне важно не допускать рецидивов.

    Схема терапии напрямую зависит от типа основного заболевания:

    1. при гепатите A или B показан прием противовирусных средств;
    2. листериоз и прочие инфекции – антибиотики;
    3. эхинококкоз – противогельминтные препараты;
    4. опухолевые образования – химиотерапия;
    5. сердечная недостаточность – препараты из серии гликозидов.

    Рекомендуемые товары

    Помимо этого, для защиты и восстановления пораженных клеток печени в схему лечения необходимо добавить витаминно-минеральные комплексы, гепатопротекторы и эссенциальные фосфолипиды.

    Чтобы медикаментозное лечение оказало максимальное воздействие на организм, необходимо его проводить только после тщательной диагностики.

    Своевременное обнаружение патологии на начальном этапе ее развития позволяет восстановить функции и нормальные размеры печени полностью.

    Запущенная форма гепатомегалии крайне неблагоприятна для здоровья пациента. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, полной регенерации органа не стоит ожидать. Именно это наиболее часто приводят к циррозу.

    Оперативное вмешательство необходимо при:

    • гнойных язвах на тканях печени (нужно их вскрыть и установить дренаж);
    • доброкачественных новообразованиях (устранить хирургическим путем);
    • острых тромбозах (возможно понадобится пересадка органа);
    • обильных кровотечениях и нарушении целостности тканей из-за травм (провести перевязку сосудов).

    Чтобы исход терапии был максимально успешным, нужно отказаться от ряда продуктов в своем рационе и строго придерживаться диеты №5.

    Наиболее часто врачи рекомендуют диету №5 по Певзнеру. Она назначается при патологиях селезенки, печени и желчного пузыря. Ниже описаны ее основные принципы:

    1. еда по макро- и микроэлементам должна быть физиологически полноценной;
    2. прием пищи должен осуществляться в щадящем режиме;
    3. питаться нужно маленькими порциями, но часто (5-6 раз в сутки).

    Соблюдая диету №5 по Певзнеру, необходимо сократить количество пищи на один прием. При это важно знать, какие продукты будут полезны больному, а от каких следует отказаться. В таблице ниже представлены запрещенные и разрешенные продукты при гепатомегалии.

    Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
    • макароны;
    • каши на воде (рис, овсянка, перловка, гречка);
    • постная рыба, приготовленная на пару;
    • обезжиренные кисломолочные продукты;
    • молочный суп с крупой либо макаронами;
    • отваренное «легкое» мясо (курица, крольчатина, телятина, индейка);
    • сухофрукты;
    • зачерствевший белый/черный хлеб;
    • свежие, отваренные или запеченные овощи;
    • растительное масло, мед.
    • бобы, фасоль, соя;
    • жирное мясо (свинина, говядина, утка);
    • речная и морская рыба с высоким содержанием жиров;
    • копчености, маринады, соления;
    • сало, животный жир;
    • сдоба, конфеты, сладкая выпечка;
    • острые специи;
    • жирные и сладкие виды молочной продукции (сыр, мороженое и т.д.);
    • жирные наваристые супы;
    • алкоголь, кофе, газировка.

    Чтобы как можно скорее победить болезнь, врачи рекомендуют совмещать медикаментозные препараты с народными методами лечения.

    1. Очень эффективно средство на основе меда и лимона, которое позволяет ускорить восстановление печени после проведенной терапии. Для изготовления такого средства нужно взять 2 ст.л. меда, сок половины лимона и стакан теплой воды. Все компоненты размешать и пить натощак 2-3 раза в день.
    2. Также полезен отвар из целебных растений. Чтобы его приготовить, надо взять по 20 граммов корней одуванчика, цветков пиона, шалфея и пустырника. Все травы высыпают в маленькую кастрюльку, заливают 500 мл воды и медленно доводят до кипения. Затем снимают с огня, остужают до комнатной температуры и процеживают. Принимают 2 раза в сутки на голодный желудок.
    3. При нарушении функции печени полезно пить сок тыквы и готовить из нее каши. Еще отлично помогает средство на основе свеклы и моркови. Для его изготовления берут свежевыжатые соки сырой свеклы и моркови и смешивают их в пропорции 3:10. Принимают 3 раза в сутки.

    Профилактика

    Полноценное питание и здоровый образ жизни – идеальная профилактика не только гепатомегалии, но и множества других болезней.

    От характера причин, которые приводят к увеличению печени, зависит дальнейший прогноз заболевания у пациента. Более тяжелые последствия характерны для токсичного повреждения органов, цирроза и опухолевых образований.

    Незначительное изменение объемов печени при транзиторной гепатомегалии и инфекционных заболеваниях у детей излечиваются быстро при условии правильной и своевременно проведенной терапии.

    Профилактика заболевания заключается в предупреждении возникновения симптомов, которые приводят к повреждению печени и увеличению ее объемов. Для этого будет достаточно вести здоровый образ жизни и рационально питаться.

    Гепатомегалия – это не приговор, и своевременное выявление заболевания позволяет полностью выздороветь.

    Источник: https://GepatitOf.ru/articles/gepatomegaliya/

    Диффузные изменения печени и поджелудочной(Гепатомегалия) – что это такое?

    Что значит умеренная гепатомегалия

    Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

    Если хотите поддержать проект, в конце страницы есть форма для доната. Спасибо за внимание!

    При развитии гепатомегалии наблюдаются диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
    Симптомы бывают ярко-выраженные или смазанные. Диагностировать болезнь может только врач, который и назначает необходимое комплексное лечение.

    Гепатомегалия: код по МКБ

    Гепатомегалия Всемирной Организацией Здравоохранения внесена в нормативный документ МКБ 10. Болезнь приписана к группе R 16.

    Симптомы гепатомегалии

    Симптомы гепатомегалии связаны с причинами, которые вызвали это заболевание.

    Главный признак – возможность легко ощутить при пальпации ее увеличение.

    Во время проведения осмотра больной жалуется на болезненные ощущения.

    Гепатомегалия также имеет такие признаки:

    • отечность;
    • увеличение почек;
    • тошноту или рвоту;
    • искажение вкуса;
    • отвращение к некоторым продуктам питания;
    • изжогу;
    • желтушность кожи;
    • повышенную утомляемость;
    • запах из полости рта;
    • зуд;
    • дискомфорт в животе;
    • диарею или запор;
    • появление пигментных пятен на лице.

    Виды

    Болезнь подразделяется на виды с характерными для каждого особенностями:

    • Невыраженная гепатомегалия выражается в незначительном увеличении в размерах печени. Болезнь диагностируют у маленьких детей. Если у ребенка нет негативной симптоматики и самочувствие не вызывает у него дискомфорта, врач не назначает лечение. Чаще всего этот вид гепатомегалии со временем проходит самостоятельно. Если же со временем будет наблюдаться увеличение органа, врач подбирает комплексную терапию.
    • Выраженная гепатомегалия диагностируется, если орган увеличился до 5 см и более. Из-за этого происходит увеличение объема брюшной полости, что можно наблюдать при визуальном осмотре. По мере развития болезни у человека появляется лейкоз или гемобластоз.
    • Умеренно выраженный вид характеризуется незначительным увеличением размера, который превышает норму до 2-5 см. При этом у больного редко наблюдается негативная симптоматика. Если соблюдать диету и не употреблять алкоголь, орган может самостоятельно восстановиться и со временем принять нормальные размеры. Если умеренно увеличена печень, назначение лекарственной терапии назначается только, когда со временем начинают появляться негативные симптомы.

    Гепатомегалия левой доли

    Гепатомегалия за счет левой доли встречается редко. Увеличение органа могут спровоцировать инфекции или проблемы с сердцем, селезенкой, почками. Из-за расположения левой доли вблизи от поджелудочной железы, развитие болезни может начаться из-за панкреатита или из-за диффузных изменений.

    Гепатомегалия правой доли

    Эта форма заболевания диагностируется часто. Увеличение происходит из-за генетических особенностей. Воспалительные болезни, токсины, злоупотребление некоторыми видами продуктов могут спровоцировать гепатомегалию. Гепатомегалия правой доли негативно отражается на всем организме, так как она на 60% выполняет все необходимые функции печени.

    Диффузная

    При данной форме орган увеличивает от 12 см и выше. Диффузные изменения затрагивают любую часть. Это повреждает нервные окончания, негативно отразжается на кровообращении и желчевыведении. Изменения возникают из-за инфекционных процессов. Для этой формы характерна следующая негативная симптоматика:

    • усиленное сердцебиение;
    • ощущаются ноющие боли;
    • боль иррадиирует в руку или лопатку;
    • если болезнь спровоцировал алкоголизм, наблюдается увеличение в размерах селезенки;
    • появляется сильный озноб.

    Медикаментозное лечение при такой форме не помогает. Больным назначают хирургическую операцию.

    Парциальная

    Увеличение органа происходит неравномерно. Одна из долей может быть больше, а другая меньше. Могут наблюдаться неровности по нижнему краю печени. Во время пальпации чувствуется бугристость и неровность поверхности.

    Гепатомегалия и спленомегалия

    Болезни могут возникнуть одновременно. И если гепатомегалия характеризуется увеличение размера печени, то спленомегалия – увеличением размера селезенки. Эту форму болезни вызывают:

    • болезнь Гоше;
    • нарушение кровообращения вен этих органов;
    • паразиты и инфекции;
    • болезни желчного пузыря;
    • порок сердца;
    • перикардит;
    • туберкулез;
    • малярия.

    Из-за жирового гепатоза

    Заболевание, развившееся на фоне жирового гепатоза появляется, когда начинается перерождение здоровых клеток в жировые. Провоцируют болезнь алкоголизм, частый прием лекарств, регулярная диета или частое голодание, злоупотребление пробиотиками и жирной пищей. Жиры не перерабатываются, а накапливаются в клетках, что и провоцирует развитие гепатомегалии из-за жирового гепатоза.

    Гепатомегалия у плода

    У плода болезнь связана с сильным увеличением органа. Задача врача при диагностике – выявить фактор, спровоцировавший болезнь. Чаще всего это связано:

    • с внутриутробной инфекцией;
    • из-за сбоя метаболизма;
    • если женщина переболела сифилисом.

    У новорожденных

    Гепатомегалия у новорожденных слабо выражена.

    Увеличение составляет максимум 2 см. Вызвать заболевание может очень много факторов:

    • неправильное питание;
    • вакцинация;
    • аутоиммунные болезни;
    • инфекции;
    • злокачественные образования;
    • закупорка или протоков;
    • синдром Дебре;
    • болезнь Гирке;
    • синдром Мориака;
    • эхинококкоз;
    • синдром Ворингера.

    Определить гепатомегалию можно по следующим симптомам:

    • рвота или тошнота;
    • желтушность кожи;
    • появление пигментных пятен;
    • набухание пупка;
    • диарея;
    • анемия;
    • вялость.

    Все симптомы характерны и для детей более старшего возраста.

    Гепатомегалии при беременности

    У женщин во время вынашивания ребенка диагностируется болезнь довольно часто. Из-за увеличения при беременности матки происходит смещение печени вверх. Она наполняется кровью, происходит ее увеличение в объеме. Оказывая давление на диафрагму, она затрудняет выведение желчи.

    Гепатомегалия появляется если:

    • орган поражается из-за длительного токсикоза;
    • есть внутрипеченочный холестаз;
    • если произошло резкое смещение.

    _____________________________________________________________________________________

    Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

    Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

    _____________________________________________________________________________________

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/netgastritu/diffuznye-izmeneniia-pecheni-i-podjeludochnoigepatomegaliia-chto-eto-takoe-5ab2568700b3dd666a138a65

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.